Πρόπτωση Πυελικών Οργάνων

Η ελάσσων πύελος της γυναίκας εμπεριέχει όργανα όπως η μήτρα, η ουροδόχος κύστη και το ορθό, τα οποία διατηρούνται φυσιολογικά στη θέση τους από τους μύες και τους συνδέσμους που στο σύνολό τους αποτελούν το πυελικό έδαφος.

Ο υποστηρικτικός ρόλος αυτών των δομών μπορεί να αδυνατίσει εξαιτίας διαφόρων γεγονότων (τοκετοί, ηλικία), οπότε τα πυελικά όργανα, χάνοντας τη στήριξή τους, προπίπτουν μέσα στον κόλπο ή ακόμα και έξω από αυτόν.

Η κατάσταση αυτή ονομάζεται πρόπτωση πυελικών οργάνων.

Οι αιτίες της χαλάρωσης των συνδέσμων και των μυών της πυέλου είναι:

  • Τοκετοί: κυρίως εργώδεις (μεγάλο έμβρυο, παρατεταμένη εξώθηση, χρήση εμβρυουλκών)
  • Ηλικία: με το πέρασμα του χρόνου και κυρίως με την εμμηνόπαυση, παρουσιάζεται χαλάρωση του πυελικού εδάφους λόγω της ατροφίας του γεννητικού συστήματος από την έλλειψη οιστρογόνων
  • Σωματικό βάρος: οι υπέρβαρες γυναίκες έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να παρουσιάσουν χαλάρωση πυελικών οργάνων
  • Δυσκοιλιότητα
  • Καθημερινές συνήθειες: συχνή άρση μεγάλου βάρους
  • Υστερεκτομή: πρόπτωση κολπικού κολοβώματος

Ανάλογα με τα όργανα που προπίπτουν, οι τύποι της πρόπτωσης μπορεί να είναι:

  • Κυστεοκήλη: προβολή της ουροδόχου κύστης
  • Ορθοκήλη: προβολή του ορθού
  • Πρόπτωση μήτρας: 1ου, 2ου και 3ου βαθμού

Μπορεί να συμμετέχουν περισσότερα από ένα όργανα.

Τα συχνότερα συμπτώματα, ανάλογα με το όργανο που προπίπτει, είναι:

  • Αίσθημα βάρους στον κόλπο (σε κάποιες περιπτώσεις προβολή μιας μάζας έξω από τον κόλπο). Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την ορθοστασία και την κόπωση.
  • Συμπτώματα από το ουροποιητικό (συχνουρία, συχνές ουρολοιμώξεις, ακράτεια ή δυσκολία κατά την ούρηση)
  • Δυσκολία στη σεξουαλική επαφή

Πολλές φορές η πρόπτωση είναι ασυμπτωματική και αποτελεί τυχαίο εύρημα κατά την κλινική εξέταση.

Διάγνωση

Η διάγνωση προκύπτει από την κλινική εξέταση.

Σε περιπτώσεις ακράτειας ούρων, πρέπει να γίνουν επίσης κ/α ούρων, U/S και ουροδυναμικός έλεγχος.

Θεραπεία

Όταν τα συμπτώματα είναι ήπια και η πρόπτωση είναι αρχόμενη, η θεραπεία είναι συντηρητική και εμπεριέχει τα εξής:

  • Μείωση του σωματικού βάρους
  • Αντιμετώπιση του χρόνιου βήχα και της δυσκοιλιότητας
  • Αποφυγή άρσης μεγάλων βαρών
  • Ασκήσεις πυελικού εδάφους

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι σήμερα οι ήπιες μορφές της πρόπτωσης του πυελικού εδάφους μπορούν να αντιμετωπισθούν με ένα ειδικό laser, μια καινοτόμο θεραπεία με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Όταν τα συμπτώματα επηρεάζουν την ποιότητα ζωής της ασθενούς ή οι συντηρητικές θεραπείες έχουν αποτύχει, η αντιμετώπιση είναι χειρουργική.

forma

prosfora

Δείτε το βίντεο

Η Φιλοσοφία του Ιατρείου μας

Πάντα με σεβασμό, ευαισθησία και αλληλεγγύη στη γυναικεία φύση, σε συνδυασμό με την επιστημονική κατάρτηση και εμπειρία, αφιερώνω όσο χρόνο χρειάζεται, για την κατανόηση και επίλυση όλων όσων σας προβληματίζουν.